一例同时开展的骨科PKP和PVP手术
3月29日，69岁的患者沈奶奶在白银市中西医结合医院骨伤科医护团队经过半个多月来的精心治疗和护理下，行骨科PKP和PVP手术后成功出院了。
患者沈奶奶患有类风湿性关节炎30余年，因长期服用糖皮质激素，造成严重的骨质疏松，出现腰背部疼痛已经十余年了。近日，沈奶奶在一次剧烈咳嗽后出现背部疼痛明显加重，在家卧床休息一段时间后并无明显缓解，在当地卫生院拍片诊断为腰椎压缩性骨折，保守治疗后治疗效果不明显，建议患者到医院手术治疗。
受长期病痛折磨的沈奶奶想起了8年前曾为她手术治疗粗隆间骨折的白银市中西医结合医院李生杰主任，在子女的护送下找到了李主任。她诉说多年来的病痛痛苦，这次腰疼加重，活动困难，咳嗽后都会疼痛加重，她希望李主任能够用手术一次性根治疾病，缓解她常年的疼痛。
李主任面对这位高龄患者提出的手术新要求，详细听取患者病史，仔细给患者查体，并给患者做核磁共振等辅助检查，考虑患病多年合并多种疾病，有三十余年类风湿性关节炎，骨质疏松严重，腰背疼痛多年，病情复杂，严重骨质疏松、胸11新鲜压榨性骨折、胸12、腰1 腰3.4陈旧性骨折、脊柱退行性变合并侧弯畸形、椎间盘突出，椎管窄等疾病。李主任将患者收住院，准备手术治疗，并先给予抗骨质疏松等基础治疗，积极术前准备。
李主任非常理解患者的疼痛及心情，并召集全科医师会诊讨论分析手术方案，将患者提出的手术要求结合病情及核磁共振等辅助检查，进行综合分析，最终确认患者背部疼痛主要是胸11椎体压缩性骨折、腰1椎体陈旧性骨折合并愈合不良、严重骨质疏松，确认责任椎是胸11及腰1椎体，指定出手术方案，决定采用微创手术，为患者行PKP和PVP手术。将胸11椎体压榨性骨折行PVP (经皮椎体成形术) 与腰1椎体陈旧性骨折行PKP（球囊扩张椎体后凸成型术）两种手术同时手术。
手术经过五十分钟过程进行顺利，并成功将两项手术合并完成。术中手术顺利，各项指标正常平稳，术后病人疼痛缓解，恢复效果很理想。
PVP手术是经皮椎体成形术， PKP手术是球囊扩张椎体后凸成形术。椎体成形术是在影像系统监测下，经皮穿刺针定位病变椎体，并向椎体注入骨水泥，以达到增强椎体高度和稳定性，甚至恢复椎体高度的一种微创技术。特点是术后患者疼痛立刻缓解，第二天可下床活动。球囊扩张椎体后凸成形术是将可膨胀性球囊置入椎体，使骨折椎体复位，置入骨水泥，从而稳定病变椎体的手术。
李主任介绍，他们团队虽开展微创手术多年，单独做过很多PVP手术，亦单独做过多例PKP手术，已经成功展开上百余例，此次将PVP和PKP手术同时进行是对骨伤科的医护人员新的挑战，尚属首例，是该院骨科技术在治疗腰椎压缩性骨折方面又一重大突破，在很大程度上减少了病人的疼痛，结果非常理想，疗效很好，这也为以后面对这类复杂病例提出了更高的要求和新的挑战。
患者沈奶奶这次手术成功的医治得益于骨伤科团队精湛的医术、娴熟的手法和团队间的紧密协作，医生对术后并发症的及时处理和护士的精心护理下，使恢复得很快，效果很理想。沈奶奶对自己手术很满意，不停地对李主任团队啧啧称赞。
