2例椎间盘突出患者在脊柱内镜下成功完成髓核摘除术
1月16日下午,白银市中西结合医院骨伤科连续为2例腰椎间盘突出症患者成功完成单侧双通道脊柱内镜下髓核摘除微创手术,简称UBE手术。UBE手术成为该院为腰椎间盘突出症患者所做的第3例手术,标志着该院在内镜下髓核摘除微创技术取得突破性进展。
病例二,33岁的男性患者张某因“腰痛伴双下肢疼痛2年,加重1周”来白银市中西医结合医院就诊,门诊以“腰痛伴有坐骨神经痛”收住入院,最终诊断为椎间盘突出伴坐骨神经痛、腰椎管狭窄症(L4/5,L5/S1)。
病例三,57岁的男性患者马某因“腰痛伴左下肢放射痛5天”来白银市中西医结合医院就诊,门诊以“腰椎间盘突出伴神经根病”收住入院。最终诊断为:椎间盘突出伴坐骨神经痛、腰椎管狭窄症(L4/5)。
2例患者经骨伤科专科全面检查,结合患者病史、体征,并与患者及家属详细沟通同意后,决定做椎管微创手术——单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)治疗。
1月16日晚,李生杰主任团队在张彦军主任医师指导下,在全麻下为患者做UBE手术治疗,手术过程顺利,出血量很小,手术顺利完成。
术后第二天早上查房时观察病情,患者马某说,“以前疼的走不成路,现在已经不疼了”。他躺在床上做了抬腿运动,明显活动自如,感觉良好。
患者王某说,“以前腰背部持续性疼痛,不能起身及弯腰活动,行走及站立困难。现在除了伤口扯得的疼,腰疼腿麻的感觉没有了”。患者在医生的指导下做了抬腿运动,今天明显好转。
贾汝栋医生介绍,腰椎间盘突出症是椎间盘的髓核突出或脱出、游离造成神经根的机械性压迫,从而引起受压神经根水肿、产生无菌性炎症的一种常见疾病。主要的治疗方式包括保守治疗和手术治疗。现在我们开始采样单侧双通道脊柱内镜下髓核摘除术(UBE),该手术是一种新型的脊柱微创内镜技术,主要用于颈椎、胸椎、腰椎等脊柱病变的内镜微创治疗。UBE技术是单侧双通道内镜技术,是一种不受工作通道或刚性工作管道限制的经皮内镜技术。可在清晰和放大的内镜视野下进行精准的神经减压来完成操作。手术创伤小,风险小,恢复时间快。
该例手术由李生杰主任、贾汝栋医生、石泽鑫医生、王元飞医生、李露麻醉医师及护理团队等合作完成。
白银市中西医结合医院骨伤科自2012年开展椎间孔镜手术以来,骨科单侧双通道脊柱内镜手术技术得到进一步提升,这将使该院在脊柱微创领域又迈上一个新台阶,让更多退行性脊柱疾病的患者受益,为其提供更加个体化、精准、微创的手术治疗方案。