脑卒中治疗,时间就是生命
导语:甘肃省中医院白银分院卒中中心按照标准的绿色通道“先诊疗,后付费,卒中患者优先”救治流程完成静脉溶栓治疗,完美的救治缺血性脑卒中患者。
6月8日凌晨4:29分,甘肃省中医院白银分院急诊科值班医生张晓霞接诊一位突发右侧肢体麻木无力症状患者,经询问患者于凌晨3点10分左右,在夜班值班期间,突发右侧肢体麻木无力。急诊科医护人员立即测量生命体征,进行查体,经结合病史及症状体征,张晓霞医生初步考虑为脑卒中患者,遂启动卒中单元诊治流程,开启绿色通道,积极完善头颅CT、心电图,并通知脑病科值班医生苟莲莲医师。
4点35分,脑病科医师到达急诊科,查看患者右侧肌力仅有2级,NIHSS评分为8分。经专科查体并结合头颅CT考虑为:脑梗死(急性期),且就诊时间尚在溶栓时间窗内,急查血常规、凝血系列、生化全项、血糖;排除一切溶栓禁忌症后,苟莲莲医师向上级医师张小荣主任汇报,张小荣主任决定溶栓治疗,积极联系重症医学科巨天赋主任,开启静脉溶栓紧急通道,向患者家属告知病情及溶栓利弊,征得患者及家属同意后,在场所有卒中单元成员分工合作。
患者突发右侧肢体麻木无力,右侧肌力仅有2级
给予患者at-PA静脉溶栓治疗后,给药30分钟后,患者右侧肢体肌力已恢复至4级。
5:22分,给予患者at-PA静脉溶栓治疗;给药30分钟后,患者右侧肢体肌力已恢复至4级,NIHSS评分为6分。整个静脉溶栓治疗过程在患者入院后60分钟内完成,治疗后患者恢复良好,为进一步行评估患者血管基础及介入治疗,我院120医护人员护送患者转诊至高级卒中中心继续完成桥接工作,并宣告白银分院卒中中心首例缺血性脑卒中患者按标准绿色通道救治流程第一阶段救治完美成功。
在这场与时间赛跑的抢救过程中,卒中防治中心充分发挥了救治优势,使患者在最短时间内得到了最有效的治疗,实现了多学科紧密协作、高度组织化的卒中救治模式。
脑病科主任张小荣表示
时间就是大脑,时间就是生命
重症医学科主任巨天赋表示
抢救脑卒中病人是争分夺秒的事情
此例卒中患者的成功救治,标志着甘肃省中医院白银分院卒中防治中心团队是一支配合默契、高度有效的医疗团队,能够使得卒中患者得到有效、及时、规范的救治,有效的降低卒中患者死亡率和致残率,让更多卒中患者从中受益。(张小荣、杨余)