2019年省中医院白银分院对口帮扶靖远县人民医院系列报道(二)-----记眼科主治医师高佑升医疗帮扶的一天
八月的西北,骄阳似火,我院驻靖远县医院医疗帮扶工作队队长高佑升眼科主治医师,早早来到了眼科诊室,开始了他一天紧张而忙碌的门诊诊疗工作。患者一个接一个的,他耐心的听病人的诉说,仔细的询问,慎重的诊断开处方。尽管天很热,尽管没有电扇,但他毫不在乎,用手背不时的擦着额头的汗珠,看着一个个患者拿着处方满意的离开,他会心的笑了。
快到十点半左右,来了位患者,男性,60岁,说视力下降,眼前黑影飘动。高医生仔细的询问病情,问患者是突然眼前黑影飘动还是慢慢的,病人回答是突然的。高医生皱起了眉头在心里判断这着,不应该是单纯的玻璃体混浊,应该是眼底出了毛病。做出了初步的判断,紧接着给患者测视力、测眼压、散瞳、查眼底,一切都有条不紊的进行这着。颞上方周边部巨大视网膜裂孔,约3PD大小,原因找到了,但难题又来了,该如何治疗?这么大裂孔是先进行眼底激光封闭治疗呢,还是直接转到省级医院进行玻璃体切除手术呢?眼底激光治疗,费用少,大概200元左右,且一次就完成了,后期只需要门诊观察随访,而玻璃体切除手术费用高,大概2万元左右,且术后要爬下睡觉,要静养,还需要药物治疗,还要二次手术取硅油。但如果先进行眼底激光封闭治疗,如果裂孔不能有效封闭,引起视网膜脱离,怎么向患者交代,责任谁担?一切的一切都在高医生脑中萦绕,该选哪一种治疗方案?又询问患者,得知家庭条件一般,且儿子马上要结婚,高医生不想了,果断的采取第一种治疗方案,眼底激光封闭治疗,并向患者交代了一切,患者表示接受治疗。已经上午11点半了,快下班了,但病情紧急,不能耽搁,因为裂孔太大,随时都有视网膜脱离的风险,高医生决定,带患者上自己医院(甘肃省中医院白银分院),赶中午行视网膜激光光凝术。8月的中午是甘肃一年气温最高的时候,高医生在车上不停的擦着汗,但毫无怨言。1小时后,终于到了医院,已经中午12点半了,高医生赶紧准备,进行治疗,半小时候,终于成功完成了视网膜激光光凝术,心里也松了口气。紧接着,又冒着高温,终于在下午2点半上班时按时回到了靖远县人民医院,开始了下午的门诊诊疗工作。
坐在诊室,高医生摸着肚子,才发现中午饭没吃,并且从早到现在没喝一口水。晚上吃顿好的吧,自己安慰着自己,又开始了紧张的工作。这就是一位基层医生的一天,一名医疗帮扶队队长的一天。