产褥期感染
首先了解一下什么是产褥期，分娩后子宫复旧恢复到非孕状态，这种生理变化约需42天才能完成，这段时间称为产褥期。自胎盘娩出后，产妇便进入了产褥期。
1、何为产褥感染？
产褥感染又称产褥热，系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。发病率为1%-7.2%。有流行病学调查结果显示，剖宫产术后产褥感染的发生率更高，为10.1%—20.1%。引起产褥感染的主要病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等。通常发生在产后24小时到产后10天。
2、产褥病率又是什么？
产褥病率与产褥感染的含义不同，它是指分娩24小时以后的10日内，用口表每日测量体温4次，有2次≥38℃。虽然造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括生殖道以外的感染，诸如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓静脉炎等。 OK！不再傻傻分不清楚！
3、产褥感染的病因及感染途径
孕期及产褥期生殖道内寄生有大量微生物,包括某些条件致病菌，分娩会降低和破坏女性生殖道的防御功能和自净作用，从而易引发内源性感染，这就是产褥感染最主要因素。外源性感染主要来源于被污染的衣物、用具、各种手术器械等。比如肛门或阴道检查次数过多，产妇的衣服被褥不清洁，或使用未消毒的纸或布作会阴垫等。剖宫产术后产褥感染发生率高的机制主要为患者生殖外部环境受到较为严重的影响；另外医务人员手卫生、手术操作与感染发生率亦有关联。
4、产褥感染的临床表现
临床上产褥感染最常见的表现为急性阴道炎、宫颈炎、急性子宫内膜炎、会阴切口感染、盆腔结缔组织炎等。
5、产褥感染的诊断与鉴别诊断
孕妇在产后出现体温升高>38℃（排除引起产褥病率的其他疾病），WBC计数>10 x10^9/L并呈进行性增高。CRP检测>8mg/L，检查腹部、盆腔及会阴伤口，确定感染的部位和严重程度。同时通过B超、CT等检测手段辅助诊断。另外，病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要。方法有分泌物涂片检查、病原体培养、病原体抗原和特异性抗体检测以及分子生物学诊断技术进行病原体核酸检测。鉴别诊断主要是根据患者临床表现与上呼吸道感染、急性乳腺炎、泌尿系统感染、血栓静脉炎相鉴别。
6、产褥感染的预防
产前：孕期卫生很重要，产前2月勿同房，阴道炎症需治疗，加强营养身体棒。
产时：产妇用物宜消毒，无菌操作必牢记，外阴清洁要保持，预防用药酌情给。
产后：健康教育及时做，充足睡眠精神好，合理饮食母儿欢，尽早活动促康复。
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