骨伤一科成功开展侧卧位DAA微创髋关节置换术
近日，白银市中西医结合医院骨伤一科成功开展一例侧卧位DAA微创髋关节置换术。
该患者女性，85岁，因左侧髋关节外伤后疼痛伴活动受限入院，检查后示左侧股骨颈骨折（头下型），伴有频发性房性早搏、肺气肿并肺部感染、中度贫血等并发症，为使患者获得更好更及时的治疗，骨伤一科主任方鹏飞带领手术团队进行全院MDT讨论、术前缜密设计，在手术室的大力配合下，顺利完成此病例的DAA入路手术治疗，患者术后第二天即扶助行器下地行走，现已康复出院。
髋关节置换术（THA）是治疗各种髋关节重度病变的标准技术。随着人工关节材料及手术技术的进步，人工关节使用寿命有望达到30年甚至更长。目前经常采用的外侧入路及后侧入路等术式，虽然可以获得较为肯定的远期疗效，但是术中均不可避免地造成重要肌群的损伤，术后康复周期较长、并发症较多。方鹏飞主任介绍，DAA入路完全通过肌间隙完成手术，无需切断任何肌组织，将手术创伤和对关节稳定性的影响降到最低，是一种真正意义上的微创人工髋关节置换入路，使“术后无需留置引流、次日即可行走、无需限制关节活动”成为了现实。
此手术方式为人工髋关节置换的较为先进的理念，其优势明显，具体有：
1.真正的神经、肌肉间隙入路，无软组织干扰。
2.易于显露与操作，精确假体安放，增加关节稳定性。
3.创伤小、出血少，疼痛轻或无痛，康复快。
4.术后无跛行或步态较短时间内恢复正常。
5.术后假体脱位率远低于一般外侧及后外侧手术入路，术后早期活动限制低或无限制，可以早期做下蹲、盘腿、跷二郎腿等动作。
6.术后恢复较快，手术后第1天下床行走，术后第2、3天可以不扶拐行走，术后第4、5天可以出院。
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