骨伤一科成功开展脊柱內镜辅助下腰椎融合术（EndoTLIF）
近期，骨伤一科成功开展一例脊柱內镜辅助下腰椎融合术（EndoTLIF），术后效果满意。55岁的吕女士因“腰痛伴左下肢疼痛、活动受限2月余”在我科住院治疗，入院后查体见腰部活动明显受限，左侧直腿抬高试验阴阳性，加强试验阳性，左侧踇背伸肌力4级。入院腰椎X片显示腰椎退变，L4椎体失稳。CT片显示L4/5椎间盘向后方突出，双侧神经根及硬膜受压。MR示：L4/5椎间盘髓核向后方椎管内脱出，硬膜及双侧神经根受压。
因患者入院前曾多次保守治疗,效果不佳，经科室讨论，决定行全麻下行脊柱內镜下腰椎椎管扩大减压、椎间融合内固定术（L4/5）（EndoTLIF），术中取出巨大的游离椎间盘髓核组织。患者术后第一天即下地行走，自诉双下肢疼痛均明显减轻，术后第四天康复出院。
方鹏飞主任介绍脊柱內镜辅助下腰椎融合术（EndoTLIF）可以治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎不稳症等各类复杂腰椎疾病，对椎旁肌损伤小，对椎管内神经组织牵引轻，椎管内粘连少，仅通过背部几个1-2cm 的微小切口，完成腰椎融合手术的椎弓根钉置钉、神经减压、椎间隙处理、融合器置入、连接棒安装等，达到和开放腰椎减压融合手术同样的临床效果，创伤小、痛苦少、并发症发生率低、术后恢复快，尤其适合患有多种基础疾病的老年患者。
近年来，骨伤一科成熟开展了多项骨科微创技术，如椎间孔镜下腰椎间盘切除术、胸腰椎骨折经皮椎弓根钉固定术、胸腰椎压缩性骨折椎体成形术（PVP）、侧卧位DAA前路髋关节置换术、关节镜下肩袖损伤修复术、髌内侧韧带重建术等多项技术，均获得较好的疗效和口碑。（供稿|骨伤一科）
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