牙列缺损项目诊疗
各类牙列缺损修复
一、固定义齿修复
1、各类烤瓷牙修复
适用范围:
牙齿变色、牙齿残缺、牙齿龋齿、牙齿不齐又不适合其它方式矫治,可以用烤瓷牙进行修复。
优点:
(1)外表逼真美观;
(2)坚固耐磨;
(3)色泽极似于天然牙;
(4)生物相容性良好,不刺激口腔组织;
(5)易清洁;
(6)既能恢复牙齿的功能,又有美容的作用;
2、铸造义齿修复
适用范围:
(1)口腔组织缺陷患者如跨裂、部分缺牙、小牙畸形、牙釉质发育不全等。
(2)因严重磨耗、龋病等原因使牙冠大部分缺损或变短。
(3)残报经根管充填报尖周光炎症者。
(4)少数牙残存的牙列缺损。
优点:
(1)固位好、稳固、咀嚼效率高、美观舒适,口内无异物感,不磨损健康邻牙的优越性。
(2)可避免或减少固定义齿需作的基牙预备及其可能发生的不良后果和给患者带来的心理负担
(3)无基托或基托面积较小,具有良好的舒适度
二、活动义齿修复
1、全口牙修复
适用范围:普通全口假牙、金钉瓷牙、金属基托及网增力式全口假牙
优点:长期全口牙缺失的患者,由于牙床萎缩、吸收,高度降低。患者最苦恼的问题是假牙戴不稳,特别是下颌义齿,一张口就脱落。如果使用人工种植牙技术,根据颌骨情况,植入数枚或十几枚植体,可较满意地解决义齿的稳定问题,恢复和提高咀嚼功能。
(1)咀嚼功能大大优于许多传统假牙;
(2)具有很强的固位力与稳定性,可像真牙一样扎根在患者的口腔里;
(3)对双侧自然牙齿无任何损伤;
(4)不需要活动假牙必备的基托与卡环,没有大面积塑料基托导致的味觉迟钝与不舒适感;
(5)体积小、不露金属、美观,有利于保持口腔清洁卫生。
2、活动胶托义齿修复
适用范围:按口腔医生定制要求制作,适用于牙列缺失的修复,恢复咀嚼功能和美观用。
优点:活动胶托义齿由基托和树脂组成,基托分为金属基托和树脂托。基牙磨除量少,患者可自行取戴,便于清洗。价格便宜。
3、隐形义齿修复
适用范围:
隐形义齿主要适用于单个或3个以下的前牙简单修复,对于多个牙及后牙末端游离缺失,因容易造成粘膜压痛。固位力及稳固性也不够而不宜选用。单个后牙缺失可以选用,但一定要加金属支托,这在技工室操作中有一定难度。因此,隐形义齿的最佳适应证是1~3个前牙及单个后牙缺失的病例。
优点:
隐形义齿具有高弹性抗折断,基托隐形、美观,操作简便快捷,少磨牙或不磨牙、固位性好,取戴方便,可改善牙冠过长,恢复前牙牙龈萎缩患者的美观,同时降低了牙颈部暴露的敏感性。
4、铸造支架修复
适用范围:铸造支架式活动托牙是临床上最常用的一种牙列缺损修复方法,它具有良好的临床效果,在可摘局部义齿中占有主导地位。
优点:
铸造支架是可摘义齿的重要组成部分,是利用天然牙和基托覆盖的黏膜及骨组织作支持,靠义齿的固位体(一般是卡环)及基托固位,患者可自行取戴的一种修复体,特别是在可摘局部义齿修复中所占的比重越来越大。制作高质量、高精度,具有审美修复交的铸造支架是获得良好修复的关键之一。
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