带状疱疹的临床表现
初次感染可以出现水痘,全身有散发的小红疹,中央有个水疱,瘙痒很明显,可以自愈,不容易引起注意。但是病毒并没有彻底杀灭,而是潜伏了下来。在劳累、或者其他疾病降低抵抗力的时候,它会再次发作,这次就表现为带状疱疹。病变沿某一神经根控制范围分布,所以呈带状,可以出现大面积红疹,而且有水疱,水疱可以互相融合。最重要的特点是痛,而且非常痛。疼痛有时可以早于皮疹。皮疹挠破的流出液具有传染性。
1.发疹前,大多有发热、乏力、食欲不振或全身不适等前驱症状,但是也可无这些前驱症状即发疹。
2.典型皮损为簇集状粟粒至绿豆大水疱,疱液常澄清,呈带状排列。皮损常单侧分布,不超过体表中线。
3.好发部位依次为肋间神经、三叉神经、臂丛神经及坐骨神经支配区域的皮肤。
4.病程一般为2~3周,水疱干涸、结痂脱落后可留有暂时性淡红斑或色素沉着。
5.神经痛是带状疱疹重要的特征之一,儿童患者往往轻微或无痛,老年患者则常疼痛剧烈,甚者皮损愈合后遗留顽固性神经痛。
6.一般患者为2~3周,老年患者为3~4周,愈合后可留有暂时性色素沉着。
7.头面部带状疱疹可累及眼耳部,引起疱疹性角膜结膜炎或面瘫等。