类风湿关节炎---不容小视的关节病变
-- 类风湿关节炎---不容小视的关节病变
类风湿关节炎是一种以关节慢性炎症为主要表现的全身性疾病。就像隐藏在人体内的蛀虫,先后侵蚀滑膜、软骨和骨组织,导致关节畸形、功能丧失。同时还可损害心、肺、肾、神经等内脏器官。
我国的患病率为0.3%左右,常见于30~50岁女性,产后、更年期发病率更高。
根据统计,约15%患者单次发病后缓解,75%间歇发作或持续发作,10%迅速进展为重症。故而尽早治疗能够帮助更好控制病情。早期表现为对称性的关节肿痛,以四肢小关节多见,其中掌指关节、近端指间关节、腕关节最为常见,有晨僵现象,晚期出现不同程度关节畸形和骨性融合。总之,类风湿关节炎主要侵犯的关节是四肢小关节,以肿胀和僵硬、变形为主要症状。
类风湿关节炎除关节表现外,全身各个器官可受到影响,表现多样,常见的有类风湿结节,血管炎,肺间质纤维化、浆膜腔积液等。
如果您出现手指间关节、腕关节和(或)脚上的小关节肿胀疼痛,并且早晨僵硬,活动后缓解不明显,同时伴有疲乏无力,发热,掉头发,体重减轻等症状,这时有可能就是类风湿关节炎了,必须到正规医院做相关检查以明确诊断。
类风湿关节炎最大的危害是关节畸形而致残,如果不正确治疗,在2年内很多人会出现关节梭形肿大、尺侧偏移等变化,一旦发生以上变化,很难逆转,关节炎并不是人们所说的“类风湿不死的癌症”,一旦得上,无法治疗,事实上80%以上的患者经规范治疗后都能得到很好的缓解,至少可以正常生活,治疗的关键在于早期诊断,早期治疗,规范治疗,如果失治、误治,等到关节变形了,再治疗就困难了。
类风湿关节炎的治疗最忌讳以下情况:
1.不规范治疗,相信什么祖传秘方和什么灵丹妙药,因为该病对激素敏感,所以以上药物多在中药或其他药物粉末里加上激素,止痛效果很好,一吃就好,一停就范,吃到最后激素的各种副作用都出现了,治疗就更加困难了。其实,激素在治疗类风湿关节炎治疗中曾获过诺贝尔医学奖,后来发现,并不能控制疾病的发展,还出现了很严重的副作用,因此重新定位激素在治疗类风湿关节炎中的作用,不作为治疗首选,除非有严重的并发症或症状严重,其他方法不能控制时才用,尽管,近年来有小剂量激素联合免疫抑制剂治疗该病疗效优于单用免疫抑制剂的临床研究,但我们认为如果在免疫抑制剂有效的情况下,不用激素会比用激素有更少的副作用,更好的预后。
2.害怕免疫抑制剂的副作用而不用该类药物,虽然免疫抑制剂有很多副作用,但80%以上的患者使用后不会出现,而且能够长期耐受,只要我们按时复查,调整治疗,对症处理,这些副作用完全可以消失。
3.不按时复查,自行停药。类风湿关节炎首次治疗失败后,再进行治疗,达标难度增加一倍,而且突然停药,再次发作时,症状会更加严重,还会出现更多的关节外病变,因此,按时复诊,在医生的指导下减药或停药,是获得长期缓解稳定的主要条件之一。
类风湿关节炎可治,而且能够控制很好,你我共同努力,类风湿关节炎过上正常人的生活一定能够实现。