下肢静脉曲张的综合治疗
下肢静脉曲张是外科常见病,多发病,为外科四大疾病之一,发病率高,临床表现突出,对于下肢静脉曲张的诊断一般不困难,但下肢静脉曲张的治疗方法较多,除了传统手术之外,近年来,逐渐发展了微创治疗,新技术的出现,再次推动了下肢静脉曲张治疗的新方向,为广大患者造福。
普外科作为传统的治疗静脉曲张的科室,科室成立伊始,应用传统的浅表静脉高位结扎及剥脱术来治疗下肢静脉曲张,收到了不错的效果,但随着社会的发展,尤其是微创时代的到来,科室确定了立足传统,追求微创的理念,派科室人员去国外血管外科医学中心交流学习,并先后引进了射频闭合仪、激光闭合仪,熟练掌握了微创治疗的操作,并对治疗方式进行了改革,通过联合彩色多普勒超声来提高疾病治疗的精准性,对下肢静脉曲张的发病机理重新的到了认识,一致认为血液反流为下肢静脉曲张发病的根本因素,而交通静脉引起的反流尤其重要。通过近5年的发展,科室形成了一套科学合理的治疗流程,对下肢静脉曲张所致溃疡的治疗达到了一流水平,效果满意,明显提高了疾病治癒率,减少切口,减轻创伤,缩短了住院时间,得到了广大患者的好评。
1.入院超声筛查
2.术前超声下进行标记,确定交通静脉位置,并绘制静脉图
3.确定治疗方案,具体的手术方式
(1)浅表静脉高位结扎及剥脱术(大隐、小隐静脉)
(2)交通静脉结扎术
(3)腔内激光闭合术
(4)硬化剂注射
(5)联合手术
4.术中超声监测下进行手术,结扎交通静脉
5.术后1周、1月、半年进行随访, 超声复查,进行疗效评估