幽门螺旋杆菌会致癌? 真相是……
幽门螺旋杆菌会致癌?
真相是……
医生,前几天我体检查出幽门螺旋杆菌阳性,听说它和胃癌相关,我还这么年轻,怎么会得这种病呢?
大夫啊!这幽门螺旋杆菌感染会传染吗?我家里还有老人和孩子,应该怎样预防?
在消化内科门诊经常会遇到体检中发现「幽门螺旋杆菌」阳性而来就诊的患者。随着网络信息的普及,很多人了解到幽门螺旋杆菌与胃癌关系密切,甚至将两者划上等号,因此而惊慌失措。那么真相到底是什么呢?
幽门螺旋杆菌感染,
真的会导致胃癌吗?
有一定关系,但没有必然性。
幽门螺杆菌(简称 Hp)主要寄居于人体的胃及十二指肠各区,是多种胃病的致病菌,是引起慢性胃炎和消化性溃疡的罪魁祸首,也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原。
中国是幽门螺杆菌感染大国,一般人群中幽门螺杆菌的感染高达 50%~80%,而在慢性胃炎患者中,有 90%~95% 的人都是幽门螺杆菌阳性,远远高于其他人群。
据调查,幽门螺杆菌阳性检出率高的地区,胃癌的发病率也高。所以,幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌,幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节,人的因素、环境因素也是至关重要的。
幽门螺杆菌感染常导致哪些疾病?
除了胃病,还可引起其它器官和组织疾病。
Hp 是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病原因,可以引起腹胀、腹痛、嗳气、反酸、恶心、口臭等症状,也可以使患胃癌的风险增加,还可引起其它器官和组织疾病,特别是心血管疾病、贫血以及特发性血小板减少性紫癜等。
检测幽门螺杆菌的方法也很方便快捷,通过尿素【碳 14】呼气检测或尿素【碳 13】呼气检测,轻轻吹一口气即可检测是否感染HP,还可通过胃镜检查钳取胃粘膜作直接涂片、染色,组织切片染色及细菌培养来检测。
幽门螺杆菌感染一定要根治吗?
小部分人需根治,大部分人定期检查即可。
事实上,大多数人感染幽门螺旋杆菌后是无症状的,对于那些没有胃癌家族史,无明显消化系统症状者,不必太紧张,身体不适时随时就诊,定期体检即可。
如果盲目使用抗菌药,无疑会造成该菌耐药菌株在人群中的传播,将来根除会更加困难。
对于以下人群,建议根除幽门螺杆菌:
1. 患有消化性溃疡的人群。
2. 慢性胃炎并有胃癌家族史的人群。
3. 胃癌术后人群,及这部分人群的家属。
4. 患有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者。
通过规范治疗,幽门螺杆菌治愈率可高达90%。另外,胃食管返流、不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少紫癜患者也建议根除幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌阳性会传染吗?
注意生活细节有助于预防感染。
幽门螺杆菌的传染力很强,的确可以通过手、不洁餐具、粪便等途径传染。受中国的饮食文化影响,很多人围餐都不习惯用公筷等,都是潜在的感染因素。可以说,幽门螺杆菌就是吃进去的细菌。
想要预防幽门螺旋杆菌感染需做到:
1. 每日规律刷牙漱口;
2. 聚餐时使用公筷或者分餐;
3. 碗筷勤清洗和高温消毒;
4. 食物清洗彻底;
5. 烹调要经过高温;
6. 便后餐前洗手;
7. 不要口对口喂食幼儿。